التمدد الوعائي

التمدد الوعائي

التمدد
الوعائي هو توسع موضعي بالوعاء الدموي نتيجة وجود موضع ضعيف بجداره –
والذي يكون عادة أحد الشرايين - بسبب تكون لويحة أو نتيجة ارتفاع مزمن
بضفط الدم حيث
يدفع ضغط الدم الجدار الضعيف للخارج محدثا به انتفاخ . و معظم حالات
التمدد الوعائي تحدث بالشريان الأبهر (الأورطي) سواء الجزء الصدري الذي
يمتد لأسفل بوسط الصدر أو الجزء البطني الذي هو الجزء السفلى الموجود
بالبطن , ولأن معظم حالات التمدد الوعائي تكون دون أعراض لذلك فإن التشخيص
المبكر يكون صعبا , وعند ترك التمدد الوعائي دون علاج فإنه يزيد في الحجم
إلى أن ينفجر مسببا نزف داخلي خطير, و تعتمد العواقب على حجم التمزق ,
فالتمزق الكبير من الممكن أن يسبب الوفاة سريعا, و التمزق الصغير والذي
يطلق عليه تسمية "تسرب" من الممكن أن يسبب أعراض منذرة تسمح للأشخاص بالبحث
عن المساعدة الطبية .

و
التمدد الوعائي من الممكن أن ينمو تدريجيا في أي موضع بطول الشريان الأبهر
(الأورطي), وحوالي 75% من حالات التمدد الوعائي بالشريان الأورطى يكون
بالجزء البطني والبقية تحدث بالجزء الصدري منه . و التمدد الوعائي من
الممكن أن يحدث في المنطقة خلف الركبة بالشرايين المأبضية , و الشرايين
الرئيسية الفخذية , و الشرايين السباتية التي تغذى الرأس , و الشرايين التي
تغذي المخ و الشرايين التاجية التي تغذى القلب , وعند كبار السن يحدث
التمدد الشرياني بتفرعات الشرايين ( على سبيل المثال عندما يتفرع الشريان
الأورطى إلى الشريانين الحرقفيين الرئيسيين ) .

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

التمدد
الوعائي من الممكن أن يكون مستدير أو مغزلي والغالبية تكون مغزلية,
وكذلك النوع الذي يسمى بالإنسلاخي حيث يدخل الدم من خلال تمزق لبطانة
الشريان ليتجمع ويحدث انفصام بين الطبقات المكونة لجداره

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
ونتيجة لذلك التجمع الدموي يحدث تضيق بتجويف الوعاء الدموي .

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

ويوجد أيضا التمدد الوعائي الكاذب والذي ينشأ نتيجة تمزق بالشريان والذي يعقبه تغليف للتجمع الدموي حول الوعاء الدموي .

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
وأكثر الأسباب شيوعا للتمدد الشرياني الأورطى هي تصلبالشراين
والذي يضعف جدار الشريان, و الأسباب الأقل شيوعا تشمل الإصابات و الأمراض
الالتهابية التي تصيب الشريان الأبهر, و الاضطرابات الوراثية التي تصيب
النسيج الضام مثل متلازمة مارفان , و بعض الأمراض المعدية مثل الزهري
و عند المصابين بمتلازمة مارفان فإن التمدد الوعائي يصيب الجزء الأول من
الشريان الأبهر عند خروجه من القلب (الأبهر الصاعد و عند كبار السن تكون
معظم تمددات الشرايين مصحوبة بتصلب الشرايين, و ارتفاع الضغط الذي يكون
شائعا عند كبار السن, وكذلك التدخين تكون عوامل تزيد من خطر التعرض لحدوث تمدد الأوعية الدموية .

وفي
أغلب الحالات تتكون جلطات دموية بالتمدد الشرياني لأن سريان الدم يكون
بطيء داخل التمدد الشرياني, وقد تمتد الجلطة بطول جدار التمدد الوعائي, وقد
تتفتت الجلطة مكونة صمة و ترحل الصمة مع تيار الدم و تسبب انسداد
بالشرايين, و التمددات الوعائية بالشرايين المأبضية يبدو أنها تنتج صمات
أكثر من التمددات الوعائية بشرايين أخرى كما قد يحدث ترسيب تدريجي
للكالسيوم بجدار التمدد الوعائي.م/ن للفائدة الصحية

اشكرك على عالموضوع المفيد

جزاك الله خيرا

شكرا لك [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

يعطيك العافيــة [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]