البول الدموي بعد الولادة. نقص الفوسفور الدموي.

مرض البيلة الهيموجلوبنية عقب الولادة:

Post parturient hemoglobinuria:



يعتبر هذا المرض من الامراض الاكثر انتشارا و خاصة عندالتغذية المكثفة على البرسيم

الأسبــاب:

انخفاض نسبة عنصر الفوسفور في العلائق ومصل الدم.

الأعــراض المرضيــة:

يحدث هذا المرض في الفترة من 2- 4أسابيع بعد الولادة في الأبقار أو
6- 7 شهور من الحمل في الجاموس وغالباً من فترة إدرار اللبن الثالثة
حتى السادسة

وتشمل الأعراض الآتي:

(1) يتميز البول باللون الأحمر الداكن أو البني لاحتوائه على هيموجلوبين
الدم ا
لناتج من تكسير كريات الدم الحمراء داخل الدورة الدموية.
(2) فقد مفاجئ للشهية الغذائية حيث يمتنع عن أكل البرسيم ويأكل النواشف والأعلاف الأخرى.
(3) ضعف عام مع جفاف سريع بالجسم وقلة إدرار اللبن.
(4) أنيميا وأغشية مخاطية باهتة (نتيجة الفقر الحاد للدم)، وأخيراً ظهور
اليرقان
(حيث يظهر اللون الأصفر نتيجة الصفراء بالدم بالمناطق البيضاء
بالجسم خاصة صلبة العين).
(5) أحياناً يحدث سقوط من طرف الذيل بعد تعفنه وكذلك الحوافر.
(6) يستمر المرض 3- 5 أيام ويؤدي إلى ضعف وإنهاك شديد والترنح عند المشي
أو الحركة
ثم الرقاد الكامل والنفوق خلال ساعات نتيجة فقر الدم ونقص
الأكسجين بالدم.
التشخيص المعملــي:
ويشمل انخفاض نسبة الفوسفور الغير عضوي بمصل الدم من 2- 3 إلى 0.5مجم أو
أقل %،
وكذلك انخفاض العدد الكلي لكريات الدم الحمراء ونسبة الهيموجلوبين.


العــــلاج:

(1) أفضل وأسرع علاج هو حقن 2- 4لتر دم يومياً بالوريد ببطء حتى الشفاء. (راجع احتياطات حقن الدم).
(2) فوسفات الصوديوم الحامضي أو ثنائي فوسفات الصوديوم بالوريد والفم
(لتحضير المحلول
يسخن الماء أولاً ثم يترك حتى يدفئ ويذاب ويذاب فيه
الفوسفات
ثم يرشح في زجاجات نظيفة ومعقمة للحقن منها في الوريد أو تحت
الجلد).
(3) مركبات تحتوي فوسفات ومركبات فيتامين ب12 والحديد والنحاس والكوبالت
(لتجديد وتنشيط تكوين الدم) مثل مركب الفوسفوفورت.
(4) إضافة 5كجم من الردة (النخالة) مرتان يومياً مع العلائق، وكذلك مسحوق
عظم (لمد الجسم بالفوسفور)،
وإعطاء 100- 200جم ملح إنجليزي يومياً بالفم
مع الماء (لتفادي عسر الهضم والإمساك).

وتشمـل الوصفــة الطبيــة الآتي:

*فوسفات الصوديوم الحامضي (60جم × 300مل ماء مقطر معقم) أربع جرعات.
جرعة
كل 12ساعة، الجرعة الأولى بالوريد والثلاث جرعات التالية تحت الجلد.
*فوسفات الصوديوم الحامضي 60جم بالفم مع الأكل يومياً لمدة 5- 10أيام.
*مسحوق عظم 125جم مرتان يومياً مع العلائق لمدة 5- 10أيام.
*كاتوزال أو تونوفسفان 30مل × 500مل جلوكوز 10% بالوريد ببطء يومياً لمدة خمسة أيام.


الوقـايــة:

إضافة عنصر الفوسفور (ردة القمح أو بودرة العظم أو ثنائي فوسفات الصوديوم)
للعلائق أثناء التغذية على البرسيم، بنسبة 0.042% على الأقل مع اتزان نسبة
الكالسيوم والفوسفور 1:2.

المرجع:
*كتاب طب ورعاية الماشية للاستاذ الدكتور عبدالخالق الشيخ
*كتاب طب ورعاية الاغنام والماعز للاستاذ الدكتور عبدالخالق الشيخ

مشكوووووووووور ع التوبيك المفيد أحمد